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第165章 漏血点
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第165章 漏血点

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    第165章漏血点(第1/2页)
    屏幕上的白色外溢还在。
    何工把刚才那一段造影影像回放了一遍,手指悬在控制键上,没敢多碰。图像边缘有一点拖影,但右侧骨盆深处那一小团白色雾状扩散,连续两次都出现在同一个位置。
    许昭只看了一眼。
    “不是拖影。”
    她把手伸向台边,刘蓓已经把微导管和导丝递到她手边。
    许昭接过,眼睛还盯着屏幕。
    “右内髂动脉分支,真漏。”
    陶睿报血压。
    “七十四四十。”
    陆渊站在术野旁,手仍压在骨盆深处的填塞纱垫上。他没有再往里塞,也没有替许昭下第二个命令。
    这一步,不是刀能解决的。
    他看向许昭。
    “你接。”
    许昭没有回头。
    “别动骨盆。路会跑。”
    孟临一只手扶在外固定架旁,立刻接话。
    “骨盆不动。外固定架稳着。”
    周燕把输血管和导管线重新分开,手指顺着管路一路摸到床边。
    “导管线走上面,输血管走下面。小李,别从她手边跨。”
    小李立刻收回半步。
    陈宇站在监护仪和输血泵之间,笔尖已经落在记录单上。
    “十点二十四,确认右内髂动脉分支外溢,准备介入栓塞。”
    许昭终于抬了一下眼。
    “写清楚,是分支,不是主干。”
    陈宇低头补上两个字。
    许昭说:“我要把微导管送进那根分支。停在主干堵,会伤一片;送浅了,堵不住;送错了,血还漏。”
    这句话不是解释给所有人听的,更像是她给自己划出的线。
    导丝往前。
    屏幕上,那根细细的白线沿着血管弯曲走向推进。何工盯着影像,连呼吸都轻了。
    许昭的手很稳,动作却没有快到鲁莽。导丝到了一个分叉处,前端轻轻弹了一下,没进去,反而往回滑了半寸。
    她停住。
    陶睿看着监护仪。
    “七十二三十九。”
    许昭没有硬推。
    “这不是门,撞不开。”
    她把导丝退回一点,重新调整角度。
    陆渊的手还压在填塞纱垫上。掌根下面那片空间已经被纱垫撑实,但他能感觉到深处仍有湿热一点点往上顶。栓塞没完成前,他这里不能松。
    陶睿又报:
    “七十一。我给你一分钟,不保证第二分钟。”
    许昭:“一分钟够不够,要看这根血管给不给面子。”
    她换了一个角度,导丝前端重新贴上分叉口,这一次没有撞,像是在一条很窄的缝里一点点找路。
    陈宇抬头看了眼监护仪,又看输血泵。
    “血压七十一三十八,心率一百三十七。第三单位红细胞刚接上,尿量还是十五。”
    陶睿说:“去甲调过一次了。”
    陈宇立刻补在记录里。
    “去甲已上调一次。”
    周燕核完第三单位红细胞,拍了拍小李的手背。
    “别盯屏幕,盯血袋。她现在掉的是血,不是图像。”
    小李点头,把目光从影像屏上收回来。
    刘蓓把介入耗材和外科器械分开,低声报给周燕。
    “明胶海绵在左,弹簧圈在右。外科器械没动。”
    台上的每个人都知道,许昭在屏幕里走那条路,他们就在屏幕外把病人留在这条路上。
    ……
    门外,秦干事听见“栓塞”两个字,把笔尖停在纸上。
    “周主任,介入栓塞开始时间要单独记?”
    周德明没有往门里探头。
    “记。”
    秦干事写了两个字,又问:“这一段归介入?”
    周德明看着手术间里那块亮起的影像屏。
    “按阶段写。急诊填塞,骨科稳定,介入栓塞。谁做的写谁,别替以后省字。”
    秦干事点点头。
    ……
    导丝终于进了那条细小分支。
    许昭的肩膀几乎没有动,只是呼吸比刚才轻了一点。
    “进去了。”
    陶睿看监护仪。
    “七十。”
    这一次,连他都没有再催。
    许昭把微导管沿着导丝送进去。屏幕上的细线停在漏点近端,她又推了极短的一段,才开口:
    “明胶海绵。”
    刘蓓递上。
    许昭接过前说了一句:
    “先减流。”
    她没有说太多,手上的动作已经开始。明胶海绵送入后,屏幕上的血流速度明显慢了一些。那团白色外溢还在,但不再像刚才那样迅速散开。
    陈宇看着屏幕,终于意识到“减流”两个字是什么意思。
    是先把那股往外冲的力压下来。
    陶睿报:
    “七十二。”
    周燕接着报:
    “第三单位红细胞进入三分之一。”
    许昭没有抬头。
    “弹簧圈。”
    刘蓓把弹簧圈递过去。
    许昭说:“封口。”
    (本章未完,请点击下一页继续阅读)第165章漏血点(第2/2页)
    导丝和微导管在屏幕上几乎不动,只是那一点金属影缓慢释放。她的手指没有多余动作,每一次停顿都像在等血管自己确认位置。
    何工盯着屏幕,额头上的汗顺着下颌滴到铅衣领口。
    “图像稳着。”
    许昭说:“别说,继续稳。”
    何工立刻闭嘴。
    孟临守着骨盆,眼睛也没离开监护仪。他原本想看屏幕,但最后还是低头看了看外固定架。
    “骨盆没动。”
    陆渊只说:“好。”
    他的声音很低。
    陈宇忽然看见陆渊右手指背上的血在无影灯下发暗,掌根却仍压在同一个位置,没有离开过。
    这不是陆渊的主操作阶段。
    但他也没有退场。
    ……
    陶睿的声音响起。
    “六十九。”
    监护仪的报警声跟着尖了一下。
    陈宇立刻报:
    “血压六十九三十七,心率一百四十。第三单位过半,尿量无增加。”
    陶睿看向许昭。
    “还要多久?”
    许昭没有抬头。
    “复查完告诉你。”
    陶睿冷声:“别只看屏幕,她在掉压。”
    许昭手上动作一停。
    不是慌。
    是弹簧圈释放到最后一点时,她必须停。
    “我知道。”
    她把导丝轻轻退了一点。
    “复查造影。”
    何工立刻准备采集。
    周燕抬手压住小李要换血袋的动作。
    “等复查这一秒,别碰管路。”
    小李立刻停住。
    手术间里像被人掐住了声音。
    只有麻醉机的气流声,监护仪的报警声,还有何工按下采集键时那一声很轻的机械响。
    白色造影剂再次沿着血管铺开。
    右侧内髂动脉分支显影。
    刚才那团往外散开的白雾没有再出现。
    许昭没有马上说话。
    她又看了两秒。
    然后开口:“外溢消失。”
    陶睿盯着监护仪。
    七十一。
    七十四。
    七十六。
    他把报警音调低一点,没有关掉。
    “有反应。别庆祝,继续输血。”
    陆渊垂眼。
    视野边缘,暗红数字闪了一下。
    【00:09:48】【腹膜后大出血,失血性休克进展】
    那行字没有再继续跳。
    暗红色停在那里,像被什么东西拽住。
    一秒。
    两秒。
    数字边缘开始变淡。
    它一点点褪下去,最后消失在视野边缘。
    陆渊没有说话。
    倒计时熄灭了。
    杜晓梅仍然是重创伤。
    她还需要继续输血、纠正凝血、保温、抗感染、进ICU,后面还有骨盆最终固定,可能还有更多并发症。
    但至少此刻,那个一直往死亡那边送血的漏点,堵住了。
    许昭把手从导管旁撤开一点,终于看了陆渊一眼。
    “漏点封住。别急着拆填塞。”
    陆渊点头。
    “不会。”
    孟临说:“外固定架先留,骨盆带也别完全撤。”
    陶睿接:“血压八十之前,谁都别想大动。”
    周燕把第三单位红细胞的时间写到护理记录上,又核了一遍纱垫计数。
    陈宇握着笔,抬头看了一眼杜晓梅。
    她仍旧没有醒。
    面罩下的脸苍白得厉害,眼角那点汗已经干了,只留下细细一道盐痕。
    他想起她早上攥着游客名单问“37号”的样子,手里的笔又往下压了压。
    这一次,他没有等别人问。
    “血压七十八四十二,心率一百三十二。第三单位红细胞继续,尿量十五,未增加。”
    陶睿看着监护仪。
    “继续报。”
    陈宇点头,低头在记录单上添下一行。
    陆渊这时才慢慢把压在骨盆深处的手撤出来。
    纱垫留在原位。
    他的右手离开术野时,指尖在无影灯下抖了一下。
    像一根绷久了的线,终于被松开半寸。
    周燕看见了。
    她把一卷干净的弹力绷带放到器械台边缘,位置不远不近,正好在陆渊伸手能碰到的地方。
    陆渊看了一眼,没有拿。
    陶睿的声音从麻醉机旁传来。
    “漏点堵了。”
    他停了一下,又补了一句:“她还没赢。”
    陆渊把沾血的手套慢慢摘下来,视线落在陈宇刚写完的那行字上。
    复查造影,未见继续外溢。
    只有监护仪还在响,输血泵还在走,许昭在收导管,孟临守着外固定架,周燕和刘蓓继续核对纱垫和器械。
    杜晓梅的命,被从漏点上暂时拦了回来。
    但这张台,还没有结束。
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