第163章第二袋

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    第163章第二袋(第1/2页)
    复合手术室门口，介入总值班已经穿好铅衣，骨外那边的外架包拆开摆在器械台上。手术灯亮着，地面上贴了新的无菌界线。
    “先外架。”骨外总值班说，“前环稳定后给介入通道。”
    楚锋同他对视一眼：“绑带我来松。你上架的时候，别让骨盆散开。”
    “明白。”
    姜禾被平移到复合手术床上时，所有人的动作都比平时慢半拍。麻醉总住守在头侧，护士托着输血管路，张明辉的观察表跟着床头一起移过去。第一袋红细胞只剩最后一小段，血袋被挂到新架子上，管路没有打折。
    骨外总值班站到位置，开始临时外固定。
    他没有追求解剖复位，只按损伤控制的目标处理针道和连接杆。每收紧一次连接夹，楚锋都看一眼吸引瓶和绑带边缘。等外架连接杆固定好，骨盆的晃动明显少了，楚锋才把绑带慢慢放松一小段。
    “可以给介入。”楚锋说。
    介入总值班从左股动脉进鞘。屏幕亮起来，造影剂推进去后，骨盆血管像一棵黑色的树，在屏幕上展开。
    第一组图不够清楚。
    麻醉总住报：“72/42，泵速没加。”
    林述站在床侧，没有在屏幕上停留太久。他的视线在尿袋、体温、血气条和输血管路之间来回。
    第一袋见底时，护士没有把袋子挤空，只按流程换下。第二袋从控温箱里拿出来，又核对了一遍红色标签。
    “第二袋起滴。”护士说，“试探速度。”
    张明辉在观察表新的一行写下：“第二袋0min”。
    老赵的电话保持接通。听见这边报完，他只说了一句：“十五分钟回我。”
    第二组造影图出来时，介入总值班伸手点了一下屏幕右侧。
    “这里。”他说，“右髂内一支盆壁分支外溢。”
    屏幕上有一片细小的云雾，随着造影剂推进，往血管外散开。介入总值班没有多解释，把导管往前送。位置确认后，开始选择性栓塞。
    骨外总值班站在一旁看屏幕，手套上还有固定外架时沾到的血。他低声说：“怪不得刚才绑带只能压慢。”
    楚锋听见了，没接话，只看吸引瓶。
    五分钟后，张明辉报：“第二袋五分钟，尿色淡黄，体温36.2，血钾还没新结果，上一张4.8。吸引瓶这五分钟没明显涨。”
    林述点了一下头：“记。”
    麻醉总住看着监护仪：“78/46，去甲泵速同前。”
    介入总值班又做了一次造影。屏幕上，刚才往外散的那片云雾淡下去，血管末端的形态变得干净许多。他让技师存图，随后把导管退到近端，又扫了一遍。
    “这一支堵住了。”他说，“再看盆腔另一侧。”
    没有掌声，也没有人松开手里的东西。护士的拇指还在管路夹旁，张明辉还盯着时间格，楚锋仍守着吸引瓶。
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    第二袋输到第十分钟，新的血气条送到林述手里。
    血钾4.9。
    林述看了一眼尿袋。淡黄色液体比刚才多出一小层。他把血气条递给张明辉。
    “写上。”
    张明辉低头记录，笔尖在“血钾”后面停得很稳。
    麻醉总住忽然说：“82/48。”
    这一次，他又看了几秒，才补了一句：“泵速可以往回拨一格。”
    林述看向楚锋。
    楚锋报：“吸引瓶没再涨。”
    介入总值班完成另一侧确认，摘下透视脚踏，声音从铅衣领口里传出来。
    “没有新的明显外溢。先到这里。”
    骨外总值班检查外架连接杆，确认每个夹头都锁紧，贴了一条临时固定标识。
    王雪站在门外接到消息时，手里还拿着刚才那份转运记录。她没有立刻对姜禾母亲说“好了”，只走过去，把声音放低。
    “已经做完临时固定，也找到了一个出血分支，介入医生堵住了。现在要送ICU继续观察，输血还在按高风险流程走。”
    姜禾母亲看着复合手术室的门，点了点头。她的手机屏幕亮了一下，又被她按灭。
    “还能看她一眼吗？”
    “推出来的时候可以看一眼。”王雪说，“不能跟着进去。”
    复合手术室里，林述正在和老赵通电话。
    “第二袋十分钟，尿色淡黄，血钾4.9，体温36.2，血压82/48，升压药刚往回拨一格。”林述说，“介入栓塞后，吸引瓶没再涨。”
    老赵那边传来笔尖划纸的声音。
    “第二袋继续原速。”他说，“第三袋我先备，不直接发。二十分钟后再给我一次尿色、血钾、体温、泵速。病历里先挂特殊输血警示，别让后面的人按普通历史血型走。”
    “收到。”
    林述挂断电话，把转运观察表交给张明辉。
    “这张表跟人走。”他说，“到ICU后，第一行写介入栓塞时间，第二行写第二袋起滴时间，第三行写停输红线。别写概括词。”
    张明辉把夹板抱紧：“明白。”
    刘亚楠已经把返回路线重新清出来。氧载体冷链箱仍旧封着，第二袋红细胞沿着加温器后的管路慢慢往下走。升压药泵固定在床尾，外架连接杆横在被单上方，贴着一条醒目的临时标识。
    转运床推出复合手术室时，姜禾母亲站在门边，只看见女儿被管路和仪器围在中间。她没有伸手去碰，目光停在那袋还在缓慢下降的红细胞上。
    林述跟在床侧，视线扫过尿袋、监护仪、管路夹和外架。
    电梯门打开。
    张明辉低头看表。
    第二袋十五分钟那一格，时间刚好到了。

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