第369章 1小时内失血性休克风险升高
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第369章1小时内失血性休克风险升高(第1/2页)
陆晨固定针头,接上简易单向排气装置。
他用手套指套临时做了一个活瓣结构。
王雨晴眼睛亮了一下。
“呼吸改善。”
陆晨点头。
“记录,一号伤员,司机,张力性气胸,已针刺减压,红区极危。”
许文涛在外面大声复述。
“一号,司机,张力性气胸,已减压,红区极危。”
年轻人站在中年男子旁边,声音很低。
“处长,这种环境下也敢扎?”
中年男子没有移开视线。
“不是敢,是判断到位,操作到位。”
年轻人看着车头。
“他刚才连犹豫都没有。”
中年男子缓缓开口。
“真正的现场能力,就是在没有完整条件时仍然做正确的事。”
车内,陆晨继续检查司机。
司机意识稍微恢复,喉咙里发出声音。
“我,我是不是要死了……”
陆晨看着他。
“不会,保持呼吸,救援马上到。”
司机眼里有恐惧。
“我动不了。”
“别动,你被卡住了,乱动会加重伤。”
司机艰难点头。
陆晨对王雨晴说。
“观察针头通畅,注意呼吸变化。”
王雨晴立刻接位。
“明白。”
陆晨转身查看后排另一个重伤员。
那是一名三十多岁的男性,腹部撞击后疼痛剧烈,脸色苍白。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息:男性,约34岁】
【主诉:车祸后腹痛,头晕】
【真实之眼诊断:脾挫裂伤可能,腹腔内出血风险】
【危险等级:红】
【当前症状:左上腹压痛,面色苍白,冷汗,脉搏增快】
【建议:平卧,禁食禁水,快速转运至有手术条件医院】
【警告:避免坐起与自行行走】
【隐性病灶预警:1小时内失血性休克风险升高】
陆晨让他平躺。
“你现在不能站,不能喝水。”
男人咬牙。
“我想吐。”
陆晨把他的头偏向一侧。
“保持这个姿势,吐了别憋。”
他抬头。
“许文涛,四号伤员,男性,疑似腹腔出血,红区,禁食禁水。”
许文涛快速记录。
“四号,疑似腹腔出血,红区。”
王雨晴在前排喊。
“陆主任,一号呼吸频率下降到二十四,发绀继续改善。”
“继续观察,针头不要折。”
“明白。”
车外,几个景区工作人员拉起了临时警戒线。
有人还想往里挤。
许文涛直接挡住。
“退后,救护车要进来。”
一个中年游客不满。
“我看看怎么了,我又不影响。”
许文涛语气很硬。
“你站这里,就是影响。”
那人皱眉。
“你谁啊?”
许文涛把胸牌一亮。
“江城市中心医院,医生。”
那人一听,气势弱了些。
“那你也不能这么凶啊。”
许文涛深吸一口气。
“我现在不凶,里面的人可能没命。”
旁边有人立刻劝。
“别添乱了,人家救命呢。”
那人退了回去。
许文涛继续维持通道,手里的笔一直没停。
陆晨从车内出来,又迅速检查货车司机。
货车司机额头擦伤,意识清楚,右腕疼痛。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息:男性,约39岁】
【主诉:车祸后右腕疼痛】
【真实之眼诊断:右桡骨远端骨折可能,轻度头皮擦伤】
【危险等级:黄】
【当前症状:腕部畸形,局部肿胀,活动受限】
【建议:临时固定,后续影像检查】
【警告:避免强行复位】
【隐性病灶预警:暂无】
陆晨用硬纸板和绷带做临时固定。
“你清醒,坐在路边别走,等救护车。”
货车司机连连点头。
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“医生,我是不是撞死人了?”
陆晨看他一眼。
“现在别想这个,保持清醒,配合救援。”
货车司机眼眶红了。
“我刹车了,真的刹车了。”
许文涛记录完后低声问。
“陆主任,货车司机黄区?”
“黄区,腕部骨折,头皮擦伤。”
王雨晴已经完成车外黄绿伤员复查。
“陆主任,目前绿色四人,黄色五人,红色四人,暂无黑色。”
陆晨点头。
“继续每五分钟复评一次,红区优先转运。”
王雨晴回答。
“明白。”
李森从警戒线外走来。
“120联系上了,县医院急救车三分钟到,消防也在路上。”
陆晨点头。
“司机需要破拆,张力性气胸已减压,后续要胸腔闭式引流。”
李森看了一眼现场。
“你做得很好。”
陆晨没有多说。
“主任,四号疑似腹腔出血,三号头外伤,优先级都很高。”
李森立刻对景区负责人说。
“通知急救中心,第一辆车优先带一号和四号,三号看车组配置。”
景区负责人连连点头。
“好,好,我马上说。”
远处传来救护车鸣笛声。
围观人群自动让开一条路。
县医院急救车开到现场。
车门打开,下来一名年轻医生和两名护士。
年轻医生看起来二十七八岁,眉头皱得很紧。
他扫了一眼现场,又看到车头里的针刺减压装置。
脸色立刻变了。
“谁让你们动病人的?”
陆晨看向他。
“我是现场医生,患者张力性气胸,已针刺减压。”
年轻医生语气很冲。
“你是哪个医院的?这里是我们县辖区,不是你们随便操作的地方。”
许文涛一听,脸色也变了。
“患者刚才快窒息了。”
年轻医生看了许文涛一眼。
“我问你了吗?”
王雨晴皱眉。
“我们已经完成检伤分类,红区四人,需要立刻转运。”
年轻医生冷笑。
“你们说红区就是红区?现场医疗由我们接管。”
陆晨看着他。
“可以接管,但先听交接。”
年轻医生直接打断。
“不需要,你们非本地执业人员,无权在这里进行医疗操作。”
现场一下安静了不少。
围观群众都看向陆晨。
有人小声说。
“刚才不是他救了司机吗?”
“那个医生怎么一来就吵啊?”
“人命关天,先救人啊。”
中年男子站在警戒线外,脸色已经沉了下来。
年轻人也皱眉。
“处长,这个县医院医生有点……”
中年男子没有接话,目光看着陆晨。
年轻医生继续说道。
“尤其这种穿刺操作,出了问题谁负责?”
陆晨神色没有变化。
“我负责。”
年轻医生一愣,随即更恼。
“你负责?你凭什么负责?”
陆晨没有提高声音。
“患者出现张力性气胸,存在心跳骤停风险,现场紧急避险下进行针刺减压,符合急救原则。”
年轻医生冷声道。
“少给我讲原则,你马上让开。”
许文涛忍不住开口。
“你先看一眼病人,减压后呼吸已经改善了。”
年轻医生瞪他。
“你也是医生?你有本地执业资格吗?”
许文涛一时语塞。
陆晨抬手,示意他别争。
王雨晴也压住情绪。
陆晨看向年轻医生。
“交接只需要一分钟。”
年轻医生冷笑。
“我说了,现在现场归我们。”
陆晨点头。
“可以。”
他从白大褂外套口袋里拿出证件夹。
虽然今天是便装,但证件他一直随身带着。
他把证件打开,递到年轻医生面前。
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